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加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。

■名詞解釋

在單位或**給上的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)上，百姓每年再多掏個(gè)幾十或幾百塊錢，購買補(bǔ)充險(xiǎn)。一旦患了要住院做手術(shù)的大病，這些補(bǔ)充保險(xiǎn)，就能突破基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷封頂線，原來只能報(bào)銷50%左右的十幾萬醫(yī)療費(fèi)，用補(bǔ)充險(xiǎn)可以再提高20%~30%的報(bào)銷比例。

■參考處方

補(bǔ)充醫(yī)保應(yīng)有**配套方案

衛(wèi)生部部長陳竺表示，醫(yī)改方案中應(yīng)有**的配套政策，鼓勵商業(yè)保險(xiǎn)開拓補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?，F(xiàn)在**主導(dǎo)的基本醫(yī)療做不到給患者100%的報(bào)銷。比如說衛(wèi)生部門做的新農(nóng)合，只能補(bǔ)償農(nóng)民50%以下的醫(yī)療花費(fèi)，去年年底統(tǒng)計(jì)的結(jié)果報(bào)付率只有38%，參保者自己還要拿大頭。

陳竺說，現(xiàn)在社會上有一定經(jīng)濟(jì)能力的居民，愿意自己再出一點(diǎn)，或受雇單位再出一點(diǎn)，比如一年一個(gè)人多交幾百塊錢，那患病花錢的時(shí)候，會得到保險(xiǎn)公司更多的補(bǔ)償，全體參保者的補(bǔ)償比率就能夠達(dá)到60%~70%了。

未來醫(yī)改中，社保和衛(wèi)生部門將要合力探索補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，鼓勵商業(yè)保險(xiǎn)參與，一方面引入競爭，讓醫(yī)?；鸬倪\(yùn)作更透明更有效率；另一方面是籌措更多的資金，充分發(fā)揮社會互助共濟(jì)作用。

本版采寫/本報(bào)記者魏銘言

■病因

現(xiàn)行財(cái)力有限報(bào)銷比例偏低

目前的國力條件下，由**財(cái)政投入為主，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金并不充足，對大病患者的補(bǔ)償比率也比較低。

此外，城市居民門診費(fèi)用報(bào)銷門檻過高，個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶資金得不到有效使用，很多門診可以治療的疾病，因?yàn)榈貌坏綀?bào)銷，只能想辦法住院報(bào)銷，無形中造成醫(yī)療衛(wèi)生資源的占用和浪費(fèi)。

在農(nóng)村，新農(nóng)合籌資水平大大低于城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)，參合農(nóng)民患病就醫(yī)的花費(fèi)，只有不足40%的部分可以獲得報(bào)銷補(bǔ)償。